Врачебное наблюдение за ребенком, «угрожаемым по нарушению слуха»

У всех детей в отделении новорожденных проводится скрининговое обследование слуха.

При выявлении патологии слуха у ребенка при выписке из роддома врач-неонатолог в обменной карте новорожденного отмечает «Угрожаемый по тугоухости», и ориентирует их родителей на его обследование в первые месяцы жизни.

В детской поликлинике по месту жительства   новорожденные, угрожаемые по факторам риска по тугоухости и глухоте, берутся педиатром на диспансерное наблюдение. Педиатр обеспечивает обследование ребенка посредством направления его в областной или межрайонный сурдологопедический кабинет не позднее 3-месячного срока с момента выписки ребенка из стационара, он же получает результаты обследования и рекомендации по дальнейшей тактике ведения ребенка

При наличии у ребенка факторов риска, родителям в поликлинике должена быть выдана анкета-вопросник. в которой указывается времянные нормы появления различных поведенческих реакций у ребенка первого года жизни. Родители должны обрать на это внимание и обратится к враче если они не совпадают с развитием ребенка.

При выявлении отклонений в реакциях ребенка на звуковые раздражители и (или) при наличии факторов риска при анкетировании родителей, ребенок обязательно осматривается оториноларингологом поликлиники и направляется к сурдологу областного или межрайонного сурдологопедического кабинета не позднее 1-го месяца с момента выявления отклонений.

Оториноларинголог поликлиники по месту жительства осуществляет профилактические осмотры детей по диспансерному наблюдению в возрасте 12 месяцев, 3 года, 5 и 6 лет с обязательной проверкой слуха шепотной и разговорной речью и уточняет у родителей состояние речевого развития ребенка.

При выявлении отклонений в речевом развитии или снижения слуха ребёнка обязательно должны обследовать невролог и логопед, после чего он направляет для дальнейшего обследования к сурдологу.

После подтверждения наличия тугоухости, уточнения диагноза и решения вопросов лечения, реабилитации, слухопротезирования.

Экспертная оценка состояния слуха и речи осуществляется врачом-сурдологом, неврологом,   дефектологом (сурдопедагог или логопед), психологом, слухопротезистом н в отдельных случаях психиатром. Только их экспертное заключение является основным документом при решении о направлении ребенка на операцию кохлеарной имплантации.

Диспансерное наблюдение за детьми с патологией слуха, обеспечение всего комплекса лечебно-диагностических мероприятий по коррекции нарушений слуха и речи проводится в амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения по месту жительства. Оториноларинголог поликлиники осуществляет диспансерное наблюдение и выполнение реабилитационных мероприятий по индивидуальной программе, разработанной сурдологом.

Контроль и коррекция программы реабилитации осуществляется врачем сурдологом.